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提高局部晚期食管癌放疗疗效的II期临床研究

发布时间:2018-12-21

美国放射肿瘤学会成破于1958年,是世界上金榜题名的放射肿瘤学组织。ASTRO领有超过10,000名会员,包括医生、护士、生物学家、物理学家、放疗技师和其余从事放谢治疗专业的医疗保健专业人士等。ASTRO年会是世界上放射肿瘤学界最重要的会议,每年都会吸引超过10,000名与会者前来加入,是喷射治疗范围的顶级学术盛会。这反映了我院放疗科的专业技术和临床及基础研究水平,同时也说明了国际放疗学界对中国学者在放疗基础和临床研究方面所做的工作的认可。

这些反应了上海市第一国民医院放疗科的专业技术和临床及基本研究程度,同时也说明了国际放疗学界对中国学者在放疗基础跟临床研究方面所做的工作的认可。

近十年,放疗技巧有了很大进步:1)肿瘤定位更加正确;2)较二维放疗盘算,三维适形或者调强放疗计划能将放疗剂量投射至肿瘤,同时更好保护畸形组织免受或者少受剂量照射。3)CBCT为代表的图像引导放疗提高每次放疗摆位精度,既提高了肿瘤控制,又下降了正常组织放疗侵害。

食管癌为我国常见肿瘤,同时放化疗为食管癌标准医治打算之一。然而,标准同步放化疗(放疗剂量50Gy)后5年生存率仅仅为26%,局部复发(50%)是治疗失败主要起因之一。

上海交通大学附属上海市第一人民医院放疗科陈廷锋主任牵头正在发展一项对大剂量同步放化疗提高局部晚期食管癌疗效的II期临床研究。课题组已实现I期临床研究,研究显示,尺度剂量放疗后超宰割加量放疗的食管癌患者耐受性较好,局部操纵较标准治疗更好,目前正在发展II期临床研究。该研究团队对于提高部分晚期食管癌疗效的I期临床研究结果近期受邀在第60届美国喷射肿瘤学会(ASTRO)做口头报告。

这是上海市第一公民医院放疗科继2016年连续3年受邀参加ASTRO大会,2017年更有幸被ASTRO委员会甄选为“Best of ASTRO”研究,国内综合性病院及肿瘤专科医院放疗临床研究仅少数入围“Best of ASTRO”!彰显放疗科临床研讨得到了国际同行的认可。

诚然早期一系列放疗剂量增量临床研究成果是阴性的,但国际上食管癌放疗剂量增量研究仍在进行中。标准同步放化疗后残存肿瘤是食管癌局部复发的根源。咱们假设,应用上述古代放疗技能,有可能保险地增加针对标准同步放化疗后残存肿瘤放疗剂量,从而提高局部控制率跟生存率。考虑到既往临床研究应用通例宰割放疗加量浮现较多重大毒副反应,而超分割放疗可能提高放疗剂量,降落晚反映畸形组织损害。


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